PROGRAMMA DI SVILUPPO RURALE 2014-2022
GAL DISTRETTO RURALE BARBAGIA MANDROLISAI GENNARGENTU

BANDO PUBBLICO PER L’AMMISSIONE AI FINANZIAMENTI
Azione chiave 19.2.1.1 Potenziamento e qualificazione del Sistema ospitale locale
Intervento 19.2.6.4.1.1.2 “Strutture ricettive in aziende agricole su fabbricati rurali esistenti”

ALLEGATO  E - INTEGRAZIONE ALLA DOMANDA DI SOSTEGNO
Il sottoscritto ___________________________________________________________________ C.F. ______________________________________ in qualità di titolare o legale rappresentante dell’Impresa ___________________________________________________________________
ai sensi degli artt. 46 e 47 del DPR 445/2000, consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall’art. 76 del medesimo DPR 445/2000, ai fini dell’accesso al sostegno e dell’attribuzione delle priorità previste dal bando della sottomisura 6.4
DICHIARA
o	che l’impresa richiedente aderisce alla seguente ATI/ATS/RETE CONTRATTO:
______________________________________________________________________________  
Con Registrazione n° ____________________________________________presso_______________
o	In caso di società/cooperative, che la compagine sociale è composto da:
COGNOME	NOME	DATA DI NASCITA	

			

(Allegare documenti di identità)

o	che il legale rappresentante o un coadiuvante familiare o un socio (NOME: ______________COGNOME:______________________) ha:
•	Oltre tre anni di esperienza lavorativa nelle attività legate al progetto
•	Da 1 a 2 anni di esperienza lavorativa nelle attività legate al progetto
(Allegare Scheda Anagrafica Professionale e/o Visura camerale)
o	che il legale rappresentante o un coadiuvante o un socio (NOME: ______________COGNOME:______________________) ha la seguente certificazione di lingua inglese:
o	Rilasciata da_______________________________ il ___________________________ (Allegare attestato di Inglese)
Il sottoscritto dichiara inoltre, ai sensi dell’art. 13 del D.Lgs.30 giugno 2003 n. 196, di essere stato informato che i dati personali contenuti nelle presenti dichiarazioni saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale le presenti dichiarazioni sono rese. 

Si allega fotocopia di un documento di identità in corso di validità (estremi del documento: Tipo __________________________ Numero _________________ data di scadenza __/__/_____

Documenti allegati:
1.	___________________________________________________________________
2.	___________________________________________________________________
3.	___________________________________________________________________
4.	___________________________________________________________________
5.	___________________________________________________________________
6.	___________________________________________________________________
7.	___________________________________________________________________
8.	___________________________________________________________________
9.	___________________________________________________________________
10.	___________________________________________________________________

Luogo e data __________________	
Firma  del richiedente ____________________________